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DMLA — Traitement de la dégénérescence maculaire en Suisse

La DMLA est la première cause de perte visuelle irréversible chez les seniors en Suisse. Grâce au dépistage précoce et aux traitements modernes, il est possible de ralentir ou stopper son évolution.

Introduction, risques et facteurs de risque

La macula est une petite zone située au centre de la rétine, au fond de l’œil. C’est elle qui permet de voir les détails fins et les couleurs avec précision : lire, conduire, reconnaître les visages. Lorsque cette zone s’abîme avec l’âge, la vision centrale devient floue ou déformée, tandis que la vision périphérique reste intacte.

La DMLA est une maladie chronique de la rétine qui détériore progressivement la macula. Elle est liée au vieillissement et favorisée par le tabac, une prédisposition génétique ou des troubles cardiovasculaires.

Causes de la DMLA

  • tick-markVieillissement (cause principale)
  • tick-markTabagisme : facteur de risque majeur, aggrave considérablement la maladie
  • tick-markPrédisposition génétique et héréditaire
  • tick-markTroubles cardiovasculaires : hypertension, cholestérol
  • tick-markExposition excessive aux UV sans protection
  • tick-markAlimentation pauvre en antioxydants
En Suisse, la DMLA touche :
Facteurs de risque

Sans traitement : perte progressive

  • tick-mark 1 personne sur 100 à 65 ans
  • tick-mark 12 personnes sur 100 à 80 ans
LES DEUX TYPES DE DMLA

Quelle forme de DMLA avez-vous ?

La maladie est héréditaire et beaucoup plus grave chez les fumeurs. Le dépistage et le traitement précoces sont primordiaux pour augmenter la probabilité de conserver une bonne vision et une autonomie tout au long de la vie.

cataract eye image≈90 % des cas — Forme la plus fréquente

DMLA sèche

C’est la forme la plus courante et la moins agressive. Elle évolue lentement, par accumulation de dépôts sous la rétine (drusen) et amincissement progressif de la macula. Elle peut, dans certains cas, évoluer vers une forme humide.

cataract eye image≈10 % des cas — Forme la plus grave

DMLA humide

C’est la forme la plus grave et la plus rapide. Elle se caractérise par la croissance de vaisseaux anormaux sous la macula. Ces vaisseaux laissent fuir du liquide ou du sang, provoquant un œdème et une cicatrice, entraînant une perte de vision rapide si elle n’est pas traitée.

SYMPTÔMES ET INDICATIONS

Comment reconnaître la DMLA ?

Les premiers signes à surveiller dès 50 ans :

Comment reconnaître la DMLA ?
  • Vision floue ou déformée
  • Lignes droites qui paraîssent tordues ou ondulées
  • Tache sombre ou zone floue au centre du champ visuel
  • Besoin d’une lumière plus forte pour lire
  • Difficulté à passer de la pénombre à la lumière
  • Difficulté à reconnaître les visages

Plus le diagnostic est précoce, plus le traitement est efficace pour préserver la vision centrale et maintenir l’autonomie visuelle. Consultez rapidement en cas de changements soudains de vision, de lignes déformées ou de baisse rapide de l’acuité visuelle.

NOTRE DIAGNOSTIC

Comment diagnostiquons-nous la DMLA ?

Le dépistage précoce est primordial à partir de 50 ans. À la Clinique Oculus, nous disposons des technologies d’imagerie les plus avancées pour évaluer l’état de votre macula avec précision.

Comment diagnostiquons-nous la DMLA ?
  • Grille d’Amsler — test de déformation visuelle (réalisable aussi à domicile)
  • Fond d’œil — observation directe de la macula
  • OCT (tomographie en cohérence optique) — scanner rétinien précis et indolore
  • Angiographie — visualisation des vaisseaux rétiniens
NOS SPÉCIALISTES

Une équipe de médecins et consultants expérimentés

Dr C Lamloum

Dr C Lamloum

Spécialiste FMH en ophtalmologie

Dr S Chebli

Dr S Chebli

Spécialiste FMH en ophtalmologie

Dr V.Loukopoulos

Dr V.Loukopoulos

Spécialiste FMH en ophtalmologie

Dr A. Blommaert

Dr A. Blommaert

Spécialiste FMH en ophtalmologie

Dr M. El Wardani

Dr M. El Wardani

Spécialiste FMH en ophtalmologie

Signes et traitements

NOS TRAITEMENTS

Les traitements de la DMLA que nous proposons

Le traitement dépend du type de DMLA. Pour la forme sèche, il n’existe pas de traitement curatif mais des mesures ralentissent la progression. Pour la forme humide, les injections intravitréennes d’anti-VEGF constituent le traitement de référence. Ces traitements ont transformé la prise en charge de la DMLA et permettent à de nombreux patients de conserver une vision fonctionnelle.

Prévention et ralentissement

Traitement de la DMLA sèche

  • iconSuppléments AREDS : vitamines C, E, zinc, lutéine
  • iconRéduction du risque jusqu’à 25 %
  • iconAlimentation riche en légumes verts
  • iconArrêt du tabac et protection UV
  • iconSuivi ophtalmologique régulier
Injections intravitréennes anti-VEGF

Traitement de la DMLA humide

  • iconMédicaments injectés directement dans l’œil
  • iconSous anesthésie locale — indolore
  • iconBloque la croissance des vaisseaux anormaux
  • iconProtocole : injections mensuelles, puis espacées
  • iconObjectif : stabiliser, voire améliorer la vision
LES INJECTIONS ANTI-VEGF

Comment fonctionnent les injections intravitréennes ?

Les injections anti-VEGF sont aujourd’hui le traitement de référence pour la DMLA humide. Elles bloquent les protéines qui stimulent la croissance des vaisseaux anormaux sous la rétine.

Déroulement de l’injection

L’injection est réalisée au bloc opératoire, sous anesthésie locale par gouttes. Elle dure quelques minutes. Le médicament est injecté dans le corps vitré de l’œil à l’aide d’une fine aiguille. La procédure est indolore et sans hospitalisation.

Protocole de traitement

Injections espacées selon l’évolution (toutes les 4 à 12 semaines). Un suivi de l’acuité visuelle, du fond de l'œil et par OCT régulier permet d’adapter le rythme des injections.

COMMENT SE DÉROULE LA PRISE EN CHARGE ?

Votre parcours de soins à la Clinique Oculus

01

Dépistage et consultation initiale

Examen complet de la rétine : fond d’œil, OCT, grille d’Amsler. Dépistage recommandé dès 50 ans, ou dès l’apparition de symptômes (vision floue, lignes déformées).

02

Diagnostic et détermination du type de DMLA

Le médecin détermine le type de DMLA (sèche ou humide) et son stade d’évolution. Un plan de traitement personnalisé est établi.

03

Mise en place du traitement

DMLA sèche : conseils nutritionnels et suppléments AREDS. DMLA humide : injections anti-VEGF espacées selon l’évolution.

04

Suivi à long terme

Contrôles de la vision, du fond de l'œil et par OCT réguliers pour évaluer la réponse au traitement et ajuster le rythme des injections. Collaboration avec des spécialistes de la basse vision si nécessaire.

Recovery & aftercare

Que se passe-t-il après les injections ?

Immédiatement après

L’injection dure quelques minutes. Vous pouvez rentrer à domicile immédiatement. Une légère rougeur ou sensation de corps étranger peut persister quelques heures.

Dans les jours suivants

Éviter la natation et le maquillage autour des yeux. Contacter la clinique en cas de douleur intense ou de baisse soudaine de la vision.

Suivi à long terme

Contrôles de la vue , du fond d'œil et par OCT réguliers pour adapter le rythme des injections. Suivi personnalisé par l’équipe Oculus avec technologies d’imagerie avancée.

SÉCURITÉ ET RISQUES

Ce que vous devez savoir

Les injections intravitréennes sont généralement bien tolérées. Leur efficacité est établie : elles permettent de stabiliser, voire d’améliorer la vision chez de nombreux patients.

Effets fréquents bénins

Rougeur, sensation de corps étranger, légère gêne. Disparaissent en 24–48 heures.

Risques rares

Infection (endophtalmie) : < 0,05 %. Décollement de rétine, augmentation de pression oculaire. Très rares.

DMLA sèche

Pas d’injection. Les suppléments AREDS sont sans effets indésirables significatifs.

Sans traitement DMLA humide

Perte rapide et irréversible de la vision centrale en quelques semaines à mois.

SURVEILLANCE ET PRÉVENTION

Comment prévenir et surveiller la DMLA ?

monitoring and prevention image
Dépistage dès 50 ans

Examens de dépistage réguliers recommandés dès 50 ans. En présence d’antécédents familiaux, le suivi est recommandé dès 45 ans.

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Alimentation et compléments

Alimentation équilibrée riche en antioxydants et oméga-3. Suppléments AREDS (vitamines C, E, zinc, lutéine) recommandés à partir de certains stades.

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Hygiène de vie

Arrêt complet du tabac, protection UV (lunettes de soleil adaptées), contrôle du cholestérol et de la tension artérielle.

REQUEST COSTS & RESOURCES

Prise en charge de la DMLA en Suisse

State of the art laser surgery room

En Suisse, le traitement de la DMLA est généralement pris en charge par l’assurance maladie de base (LAMal), sous réserve de votre franchise. Nous vous recommandons de vous renseigner auprès de votre caisse-maladie pour connaître votre couverture exacte..

  • tick-mark Consultations de dépistage — à vérifier selon votre assurance
  • tick-mark Injections anti-VEGF — à vérifier selon votre assurance
  • tick-mark Suppléments AREDS — généralement à la charge du patient
  • tick-mark Suivi OCT et imagerie — à vérifier selon votre assurance

Contactez-nous pour toute question. Nous vous accompagnons dans vos démarches administratives.

QUESTIONS FRÉQUENTES

Vos questions sur la DMLA

Retrouvez ici les réponses aux questions que nos patients posent le plus souvent avant de prendre rendez-vous

La DMLA sèche évolue lentement et représente 90 % des cas. La DMLA humide, plus rare (10 %), évolue rapidement mais se traite efficacement par injections anti-VEGF.

Non, mais les traitements actuels permettent de ralentir ou stabiliser la maladie, et parfois d’améliorer la vision. Un suivi régulier est indispensable.

Non, elles sont réalisées sous anesthésie locale par gouttes. La plupart des patients ne ressentent qu’une légère pression. La procédure dure quelques minutes.

Souvent oui, mais l’évolution peut être différente entre les deux yeux. Un suivi régulier des deux yeux est indispensable même si un seul est atteint.

Une alimentation équilibrée, l’arrêt du tabac, la protection solaire et un suivi ophtalmologique régulier dès 50 ans sont les meilleures mesures préventives.

Le protocole initial comprend 3 injections mensuelles consécutives. Ensuite, le rythme est adapté selon la réponse au traitement, généralement toutes les 6 à 12 semaines.

Prendre rendez-vous

Vous méritez les meilleurs soins

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